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区分过敏性鼻炎和鼻窦炎

2010-6-12 15:56:38 来源:互联网
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本文重点:对一个医生来说,鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒等症状,几乎是每天必须面对的症状。而过敏性鼻炎则是引起这些症状最常见的病因之一,但是临床针对过敏性鼻炎加以治疗时,发现有部分的病人对治疗反应不佳。而鼻窦炎常

  总而言之,当我们诊断一个过敏性鼻炎的病人,而治疗的反应却不如预期时,必须注意合并鼻窦炎的可能性。相对地,根据许多研究指出,鼻窦炎的病人中,患过敏性鼻炎的比率较一般人高出许多。因此当大家在得了过敏性鼻炎或鼻窦炎时,不要忽略了两者之间密切的关系,才能使治疗更成功。

  4.透光照射法:可以看出有无鼻窦炎,但由于许多人双侧鼻窦不一定都刚好十分对称,所以敏感性和特异性均差。

  3.放射线检查:在急性或严急性鼻窦炎的病人,由于多侵犯上颌窦,可以照拍X片。但慢性鼻窦炎的病人则多侵犯筛窦为主,此时可考虑CT检查。

  2.鼻内窥镜检查:需要要病人的配合,检查时儿科病人有时候不好配合。

  1.鼻腔分泌物的细胞学检查:鼻窦炎以嗜中性球居多,有时甚至可见到细胞内病菌,若分泌物中嗜伊红性球大于百分之十,则要注意过敏性鼻炎的可能性,尤其是儿科病人。但检查没有发现嗜伊红性球仍不能排除过敏性鼻炎的可能性。

  鼻窦炎的诊断大多是由临床上详细的病史和细心的理学检查而得,但由于症状大多不具特异性,因此我们也可藉其他方法来协助诊断包括:

  过敏性鼻炎的病人何以常合并鼻窦炎呢?鼻窦炎是指鼻窦粘膜的发炎,多由于鼻窦的粘膜绒毛清除分泌物的功能破坏所造成,鼻窦开口的阻塞则是此病理变化中关键的一环,而鼻窦开口的阻塞,则以上呼吸道感染、过敏性鼻炎和鼻息肉为最常见的病因,由此可知过敏性鼻炎和鼻窦炎的确存在有密切的关系。

  对一个医生来说,鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒等症状,几乎是每天必须面对的症状。而过敏性鼻炎则是引起这些症状最常见的病因之一,但是临床针对过敏性鼻炎加以治疗时,发现有部分的病人对治疗反应不佳。而鼻窦炎常是被忽略的一环,因此当我们治疗过敏性鼻炎时,尚须细心观察病人是否合并鼻窦炎,以免徒劳而无功。

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