诊断肾病主要是依据病史、症状体征、特别是影像学资料常可提示诊断,包括相关的病因。组织学诊断仅在难以鉴别时才十分需要,且对肾病病因诊断的价值有限。
本组肾病疾病起病隐匿早期症状又常不明显,易误诊为"非活动性慢性肾盂肾炎",把有继发感染者误诊为慢性肾盂肾炎,把缺乏感染证据和间质损害不太明显者误诊为慢性肾小球肾炎。
早期诊断,及时祛除和控制病因,常可使大部分肾病病人病情趋于稳定,或显著减慢恶化速度。肾病症状治疗包括纠正水、电解质和酸碱平衡,以及纠正与病因有关的代谢或免疫异常。已进入慢性肾功能衰竭者则按慢性肾功能衰竭治疗。
本病的诊断要点:
慢性肾盂肾炎史或滥用镇痛药史;起病隐袭,多尿,夜尿,轻度蛋白尿;尿常规检查,尿蛋白±-+,比重1.015以下,pH>6.5;尿蛋白定量≤1.5克/24小时,低分子蛋白尿.